Novecošana un veselība

Galvenie fakti

Laikā no 2015. līdz 2050. gadam to pasaules iedzīvotāju īpatsvars, kas vecāki par 60 gadiem, gandrīz dubultosies no 12% līdz 22%.
Līdz 2020. gadam 60 gadus vecu un vecāku cilvēku skaits pārsniegs bērnus, kas jaunāki par 5 gadiem.
2050. gadā 80% gados vecāku cilvēku dzīvos valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem.
Iedzīvotāju novecošanās temps ir daudz straujāks nekā agrāk.
Visas valstis saskaras ar lielām problēmām, lai nodrošinātu, ka to veselības un sociālās sistēmas ir gatavas maksimāli izmantot šīs demogrāfiskās pārmaiņas.

Pārskats

Cilvēki visā pasaulē dzīvo ilgāk. Mūsdienās lielākā daļa cilvēku var nodzīvot līdz sešdesmitajiem gadiem un ilgāk. Katra pasaules valsts piedzīvo gan gados vecāku cilvēku lieluma, gan īpatsvara pieaugumu iedzīvotāju skaitā.
Līdz 2030. gadam 1 no 6 cilvēkiem pasaulē būs 60 gadus vecs vai vecāks. Šobrīd 60 gadus vecu un vecāku iedzīvotāju īpatsvars pieaugs no 1 miljarda 2020. gadā līdz 1,4 miljardiem. Līdz 2050. gadam 60 gadus vecu un vecāku cilvēku skaits pasaulē dubultosies (2,1 miljards). Paredzams, ka no 2020. līdz 2050. gadam to personu skaits, kas ir 80 gadus vecas un vecākas, trīskāršosies, sasniedzot 426 miljonus.
Lai gan šī valsts iedzīvotāju sadalījuma pāreja uz vecāka gadagājuma vecumu, kas pazīstama kā sabiedrības novecošana, sākās valstīs ar augstu ienākumu līmeni (piemēram, Japānā 30% iedzīvotāju jau ir vecāki par 60 gadiem), tagad tā ir zema un vidēja. ienākumu valstis, kuras piedzīvo vislielākās pārmaiņas. Līdz 2050. gadam divas trešdaļas pasaules iedzīvotāju, kas vecāki par 60 gadiem, dzīvos valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem.

Novecošana paskaidroja

Bioloģiskā līmenī novecošanos izraisa dažādu molekulāro un šūnu bojājumu uzkrāšanās laika gaitā. Tas izraisa pakāpenisku fizisko un garīgo spēju samazināšanos, pieaugošu slimību un galu galā nāves risku. Šīs izmaiņas nav ne lineāras, ne konsekventas, un tās ir tikai vāji saistītas ar cilvēka vecumu gados. Vecākā vecumā novērotā daudzveidība nav nejauša. Papildus bioloģiskajām izmaiņām novecošana bieži vien ir saistīta ar citām dzīves pārejām, piemēram, aiziešanu pensijā, pārvietošanu uz piemērotāku mājokli un draugu un partneru nāvi.

Bieži veselības stāvokļi, kas saistīti ar novecošanu

Biežākie stāvokļi gados vecākiem cilvēkiem ir dzirdes zudums, katarakta un refrakcijas traucējumi, muguras un kakla sāpes un osteoartrīts, hroniska obstruktīva plaušu slimība, diabēts, depresija un demence. Cilvēkiem novecojot, viņiem ir lielāka iespēja piedzīvot vairākas slimības vienlaikus.
Vecāku vecumu raksturo arī vairāku sarežģītu veselības stāvokļu rašanās, ko parasti sauc par geriatriskiem sindromiem. Tās bieži ir vairāku pamatfaktoru sekas un ietver vājumu, urīna nesaturēšanu, kritienus, delīriju un spiediena čūlas.

Faktori, kas ietekmē veselīgu novecošanu

Garāks mūžs sniedz iespējas ne tikai vecākiem cilvēkiem un viņu ģimenēm, bet arī sabiedrībai kopumā. Papildu gadi sniedz iespēju veikt jaunas aktivitātes, piemēram, tālākizglītību, jaunu karjeru vai ilgstoši novārtā atstātu aizraušanos. Vecāka gadagājuma cilvēki arī daudzos veidos sniedz ieguldījumu savās ģimenēs un kopienās. Tomēr šo iespēju un ieguldījumu apjoms lielā mērā ir atkarīgs no viena faktora: veselības.

Pierādījumi liecina, ka labas veselības dzīves īpatsvars kopumā ir saglabājies nemainīgs, kas nozīmē, ka papildu gadi ir slikta veselība. Ja cilvēki var piedzīvot šos papildu dzīves gadus ar labu veselību un ja viņi dzīvo labvēlīgā vidē, viņu spēja darīt lietas, ko viņi novērtē, maz atšķirsies no jaunāka cilvēka spējām. Ja šajos pievienotajos gados dominē fizisko un garīgo spēju samazināšanās, ietekme uz vecākiem cilvēkiem un sabiedrību ir negatīvāka.

Lai gan dažas vecāka gadagājuma cilvēku veselības atšķirības ir ģenētiskas, lielākā daļa ir saistīta ar cilvēku fizisko un sociālo vidi, tostarp viņu mājām, apkaimēm un kopienām, kā arī viņu personiskajām īpašībām, piemēram, dzimumu, etnisko piederību vai sociālekonomisko stāvokli. Videi, kurā cilvēki dzīvo bērnībā vai pat kā augļa attīstības stadijā, apvienojumā ar viņu personiskajām īpašībām ir ilgtermiņa ietekme uz viņu vecumu.

Fiziskā un sociālā vide var ietekmēt veselību tieši vai ar šķēršļu vai stimulu starpniecību, kas ietekmē iespējas, lēmumus un veselības uzvedību. Veselīgas uzvedības saglabāšana visas dzīves garumā, jo īpaši sabalansēta uztura ēšana, regulāras fiziskās aktivitātes un atturēšanās no tabakas lietošanas, tas viss palīdz samazināt neinfekcijas slimību risku, uzlabot fiziskās un garīgās spējas un aizkavēt atkarību no aprūpes.

Atbalstoša fiziskā un sociālā vide arī ļauj cilvēkiem darīt to, kas viņiem ir svarīgi, neskatoties uz spēju zudumu. Drošu un pieejamu sabiedrisko ēku un transporta pieejamība, kā arī viegli staigājamas vietas ir atbalstošas ​​vides piemēri. Izstrādājot sabiedrības veselības reakciju uz novecošanu, ir svarīgi ņemt vērā ne tikai individuālās un vides pieejas, kas mazina ar vecumu saistītos zaudējumus, bet arī tādas, kas var pastiprināt atveseļošanos, adaptāciju un psihosociālo izaugsmi.

Problēmas, reaģējot uz sabiedrības novecošanos

Nav tipiska vecāka cilvēka. Dažiem 80 gadus veciem cilvēkiem ir līdzīgas fiziskās un garīgās spējas kā daudziem 30 gadus veciem cilvēkiem. Citi cilvēki piedzīvo ievērojamu spēju samazināšanos daudz jaunākā vecumā. Visaptverošai sabiedrības veselības reakcijai ir jāattiecas uz šo plašo vecāku cilvēku pieredzes un vajadzību klāstu.

Vecākā vecumā novērotā daudzveidība nav nejauša. Liela daļa rodas no cilvēku fiziskās un sociālās vides un šīs vides ietekmes uz viņu iespējām un veselības uzvedību. Attiecības, kas mums ir ar mūsu vidi, ir izkropļotas tādu personisko īpašību dēļ kā ģimene, kurā esam dzimuši, mūsu dzimums un etniskā piederība, kas noved pie nevienlīdzības veselības jomā.

Vecāki cilvēki bieži tiek uzskatīti par vājiem vai atkarīgiem un apgrūtina sabiedrību. Sabiedrības veselības speciālistiem un sabiedrībai kopumā ir jārisina šīs un citas vecuma attieksmes, kas var izraisīt diskrimināciju, ietekmēt politikas veidošanu un iespējas gados vecākiem cilvēkiem piedzīvot veselīgu novecošanu.

Globalizācija, tehnoloģiju attīstība (piemēram, transporta un sakaru jomā), urbanizācija, migrācija un mainīgās dzimumu normas tieši un netieši ietekmē vecāku cilvēku dzīvi. Sabiedrības veselības atbildē ir jāņem vērā šīs pašreizējās un prognozētās tendences un attiecīgi jāveido politika.

PVO atbilde

Apvienoto Nāciju Organizācijas Ģenerālā asambleja pasludināja 2021.–2030. gadu par veselīgas novecošanas desmitgadi un lūdza PVO vadīt ieviešanu. Veselīgas novecošanas desmitgade ir globāla sadarbība, kas apvieno valdības, pilsonisko sabiedrību, starptautiskās aģentūras, profesionāļus, akadēmisko aprindu, plašsaziņas līdzekļus un privāto sektoru 10 gadu saskaņotai, katalītiskai un kopīgai darbībai, lai veicinātu ilgāku un veselīgāku dzīvi.

Desmitgade balstās uz PVO globālo stratēģiju un rīcības plānu un ANO Madrides Starptautisko rīcības plānu novecošanai un atbalsta Apvienoto Nāciju Organizācijas Ilgtspējīgas attīstības programmas 2030. gadam un ilgtspējīgas attīstības mērķu īstenošanu.

Veselīgas novecošanas desmitgade (2021–2030) cenšas samazināt nevienlīdzību veselības jomā un uzlabot vecāka gadagājuma cilvēku, viņu ģimeņu un kopienu dzīvi, veicot kolektīvu darbību četrās jomās: mainot mūsu domāšanu, jūtas un rīcību, ņemot vērā vecumu un vecumu; attīstīt kopienas tādā veidā, kas veicina vecāku cilvēku spējas; nodrošināt uz cilvēku vērstu integrētu aprūpi un primārās veselības aprūpes pakalpojumus, kas atbilst vecākiem cilvēkiem; un nodrošināt vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuriem tas ir nepieciešams, piekļuvi kvalitatīvai ilgtermiņa aprūpei.